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（）字第号
（申诉单位名称）：
１９年月日你单位送来的申诉书已收悉经审查符合《中华人民共和国经济合
同仲裁条例》规定的受理条件本会决定立案处理现将有关事宜通知如下：
一、请填写法定代表人证明书或者委托代理人授权委托书于年月
日前送交本会
二、请即向本会补充提供下列证明材料：
１、
２、
３、
三、按照《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第３６条规定请向本会预交案件受理
费元本会开户银行为：帐号：案件处理终结仲裁费由败诉方承担部分败诉
部分胜诉的按比例分担
１９年月日（印章）
附：法定代表人证明书一份委托代理人授权委托书二份
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