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水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录表
XX—103
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称验收部位
施工单位项目经理
分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
12345678910
主控项目1原材料设计要求
2桩径（mm）-20
3桩身强度设计要求
4地基承载力设计要求
一
般项目1桩身完整性按桩基检测
技术规范
2桩位偏差满堂布桩≤0.40D
条基布桩≤0.25D
3桩垂直度（％）≤1.5
4桩长（mm）+100
-0
5褥垫层夯填度≤0.9
施工单位检查
评定结果专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
XX建设工程质量监督总站监制

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