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预拌砼运输单（正本）
XX－009
合同编号任务单号
供应单位生产日期
工程名称及
施工部位
委托单位混凝土强度等级抗渗等级
混凝土输送
方式其它技术
要求
本车供应方
量（m3）要求坍落度
（mm）出厂检验坍
落度（mm）
设计配合比编号设计配合比比例C:W:S:G=
运距（km）车号车次司机
出站时间到场时间现场出罐温
度（℃）
开始浇筑
时间完成浇筑
时间交货检验坍
落度（mm）
签
字
栏现场验收人混凝土供应单位质检员混凝土供应单位签发人
预拌砼运输单（副本）
合同编号任务单号
供应单位生产日期
工程名称及
施工部分
委托单位混凝土强度等级抗渗等级
混凝土输送
方式其它技术
要求
本车供应方
量（m3）要求坍落度
（mm）出厂检验坍
落度（mm）
设计配合比编号设计配合比比例C:W:S:G=
运距（km）车号车次司机
出站时间到场时间现场出罐温
度（℃）
开始浇筑
时间完成浇筑
时间交货检验坍
落度（mm）
签
字
栏现场验收人混凝土供应单位质检员混凝土供应单位签发人
注：本表的正本由供应单位保存副本由施工单位保存
XX建设工程质量监督总站监制

，大小：5.81 MB