最高人民法院对黄静的尸检报告（下）

　　卷宗所附照片中注明家属认为之损伤，经审查符合腐败静脉网特征，同时其中照片也显示右下腹出现尸绿。肩背部和右上臂背侧浅表皮肤损伤符合死后损伤特征。

　　2、关于死因

　　本次鉴定经全面阅读送检卷宗、病理切片及再次尸体检验，未发现存在致命性机械性损伤；既往毒物分析中，胃内容及肝组织中未检出毒鼠强、氰化物、有机磷农药、巴比妥、安定、三唑仑、氯丙嗪成分。因此，可以排除因机械性损伤、口鼻及颈部压迫所致机械性窒息、常见毒物所致中毒以及电击、高低温等方式直接导致的死亡。

　　现场检验表明，被鉴定人黄静全身裸露在床上平卧死亡，现场发现卫生纸团经物证检验证实具有精斑，DNA鉴定结果提示极强烈支持为其男友姜俊武之遗留。结合案情，上述物证检验结果证实被鉴定人黄静生前与其男友姜俊武进行过性活动。

　　尸体检验见被鉴定人黄静双手指甲紫绀，心尖部及左右室后壁散在多处针尖状出血点；病理学检查示肺组织明显淤血水肿及局灶性出血，心内膜及外膜部分区域小灶性出血、各脏器小血管存在明显淤血表现。提示被鉴定人黄静死亡前存在急性肺水肿和明显的缺氧状态。结合上述病理所见，姜俊武陈述被鉴定人黄静出现的口吐白沫、四肢抽搐症状，符合急性心肺功能衰竭的临终表现。

　　复读送检病理切片见心肌组织存在一定的病变，表现为心肌内出现部分脂肪细胞浸润，部分心肌纤维被分隔、部分心肌纤维形成排列紊乱状，散在小灶性心肌细胞萎缩、数量减少及局灶性纤维增生。这些镜下所见提示被鉴定人黄静生前心脏存在某种程度的潜在性病理性改变。镜下观察证实心腔内血块物质为死后凝血，未见冠状动脉性心脏病、风湿性心脏病以及肺梗死的病理学改变。

　　案情材料及现场情况表明，被鉴定人黄静死亡前十二个小时已与姜俊武发生过一次性活动，其在姜俊武与他人夜间玩至凌晨时期已疲倦睡眠。在这种状态下，姜俊武与被鉴定人黄静回学校宿舍后再次发生性活动。结合被鉴定人黄静双下肢腘窝处的损伤特点、病理所见及案情材料，鉴定人一致认为，201x年2月24日凌晨，姜俊武以较特殊方式进行的性活动是引起被鉴定人黄静死亡的关键促发因素。

　　五、鉴定结论：

　　被鉴定人黄静在潜在病理改变的基础下，因姜俊武采用较特殊方式进行的性活动促发死亡。

　　                                                                                                      鉴定人：

　                                                                                                　徐英含：（签名）

　　                                                                                                何颂跃：（签名）

　　                                                                                                 周 伟： （签名）

　　                                                                                                 刘 良： （签名）

　　                                                                                                 官大威：（签名）

　　                                                                                                    鉴定组织单位

　　                                                                                   人民法院司法鉴定中心鉴定专用章

　　                                                                                                20xx年七月二日

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